A quoi sert l’échographie du premier trimestre ?
- A dater la grossesse, donc à déterminer la date de l’accouchement à quelques jours près.
- A déterminer si la grossesse est évolutive, c’est-à-dire si le cœur du fœtus bat normalement.
- A évaluer le nombre de fœtus (des jumeaux, des triplés…)
- A réaliser la 1re étude morphologique du fœtus.
Que voit-on et que recherche-t-on ?
C’est la seule échographie où l’on peut observer le fœtus dans sa totalité, c’est-à-dire des pieds à la tête.
L’échographiste réalise certaines mesures pour s’assurer de la bonne croissance du fœtus et corriger éventuellement le terme de la grossesse, estimé jusqu’alors d’après la seule date des dernières règles.
Les mesures réalisées sont :
- La Longueur cranio caudale dite LCC , allant du sommet du crâne à la pointe du sacrum ou pôle caudal,
- Le diamètre bipariétal, dit BIP, mesuré entre les bosses pariétales du crâne,
- La mesure fémorale (os de la cuisse).
On étudie également la morphologie fœtale car de nombreuses structures du fœtus sont déjà formées.
Ainsi, les 4 membres, les 10 doigts, les 10 orteils peuvent déjà être comptés. On vérifie que le cœur est bien à gauche avec 4 cavités, on écoute ses battements. La présence du diaphragme, de l’estomac, de la vessie est recherchée ainsi que certaines des premières structures cérébrales.
L’échographiste observe l’insertion ombilicale et le placenta.
La quantité de liquide amniotique, abondante à ce terme, permet de mesurer au mieux la clarté nucale, élément important dans le cadre du dépistage de la trisomie.
La mesures des dopplers maternels et fœtaux est parfois réalisée.
